Utrnulost prstiju vrlo je čest simptom koji se može javiti zbog niza različitih razloga – od bezazlenih, poput kratkotrajnog pritiska na živac, do ozbiljnijih stanja kao što je moždani udar. Iako mnogi ovaj osjećaj opisuju kao “trnce” ili “mravce”, riječ je o djelomičnom ili potpunom gubitku osjeta u prstima.
Povremena utrnulost, primjerice kada vam “zaspi” ruka, obično nije razlog za brigu i prolazi odmah nakon promjene položaja. No, ako se utrnulost ponavlja, ne prolazi ili se s vremenom pogoršava, može upućivati na zdravstveni problem koji zahtijeva liječenje.
Živci su glavni “komunikacijski kanali” između mozga i ostatka tijela. Kada su pritisnuti, oštećeni ili nadraženi, dolazi do pojave utrnulosti. Među najčešćim uzrocima su:
1. Sindrom karpalnog tunela
Jedan od najpoznatijih uzroka utrnulosti. Nastaje kada se medijalni živac u zapešću pritisne ili iritira, često zbog ponavljajućih pokreta poput tipkanja ili korištenja alata.
Simptomi uključuju:
- utrnulost palca, kažiprsta i srednjeg prsta
- trnce
- peckanje
- bol, najčešće izraženiju noću
2. Cervikalna radikulopatija (ukliješten živac u vratu)
Ako se živac u gornjem dijelu kralježnice pritisne, možete osjetiti trnce, utrnulost i manjak koordinacije koji se šire niz ruku. Najčešći uzroci su degenerativne promjene na kralježnici i hernija diska.
3. Dijabetička neuropatija
Do čak polovice osoba s dijabetesom razvije neuropatiju – oštećenje živaca uzrokovano povišenim šećerom u krvi. Najčešće započinje na stopalima, ali može zahvatiti i ruke.
4. Raynaudov fenomen
Kod Raynaudova fenomena dolazi do spazma malih arterija u prstima, što privremeno smanjuje dotok krvi i kisika živcima. To izaziva utrnulost, izbjeljivanje ili blago plavljenje prstiju. Epizode mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, a često ih izaziva hladnoća ili stres.
5. Reumatoidni artritis
Autoimuna upala zglobova može uz bol i oticanje uzrokovati i utrnulost, trnce te osjećaj pečenja u rukama. Obično zahvaća obje strane tijela.
6. Uklještenje ulnarnog živca
Ulnarni živac prolazi uz unutarnju stranu ruke prema malom prstu. Najčešće se ukliješti u području lakta (kubitalni tunel), a simptomi uključuju utrnulost malog prsta i prstenjaka te bol unutar lakta.
7. Infekcije
Određene infekcije mogu oštetiti živce i uzrokovati utrnulost, uključujući:
- lajmsku bolest
- sifilis
- HIV
- Hansenovu bolest (guba)
8. Stanja koja zahvaćaju živce ili krvne žile
Utrnulost prstiju može se javiti i kod:
- amiloidoze
- Guillain-Barréova sindroma
- multiple skleroze
- Sjögrenove bolesti
- fibromialgije
- sindroma gornjeg otvora prsnog koša
- moždanog udara
9. Ostali uzroci
- ganglionske ciste
- nedostatak vitamina B12
- prijelomi kostiju
- nuspojave lijekova (npr. kemoterapija)
Kada je utrnulost prstiju hitno stanje?
Trnci ili nagla utrnulost mogu biti znak moždanog udara, osobito ako se jave zajedno s drugim simptomima.
Odmah potražite hitnu pomoć ako se pojavi:
- iznenadna utrnulost ili slabost tijela, posebice s jedne strane
- nagla vrtoglavica, zbunjenost ili problemi s govorom
- jaki, neobjašnjivi glavobolje
- poteškoće s vidom
- otežano disanje
Također se javite liječniku ako utrnulost ometa svakodnevni život, ponavlja se ili je praćena vidljivim promjenama na šaci ili ruci.
Kako se dijagnosticira
Liječnik će pregledati ruku i šaku te uzeti medicinsku anamnezu. Po potrebi vas može uputiti neurologu ili ortopedu. Moguće dodatne pretrage uključuju:
- elektrodijagnostičke testove živaca
- rendgen
- MRI ili ultrazvuk
- krvne pretrage (npr. za RA ili nedostatak B12)
Liječenje utrnulosti prstiju
Terapija ovisi o uzroku i težini simptoma, a može uključivati:
- nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID)
- nošenje udlaga ili ortoza za smanjenje pritiska na živce
- toplu i hladnu terapiju
- gubitak tjelesne težine ako je prisutna pretilost
- ciljane vježbe istezanja i jačanja
- steroidne injekcije
Ako konzervativno liječenje ne pomaže, mogu se preporučiti kirurški zahvati za oslobađanje pritiska na živac (npr. operacija kubitalnog tunela).
Može li se utrnulost spriječiti?
Neka stanja rezultat su ponavljajućih pokreta, pa prevencija uključuje:
- održavanje pravilnog držanja i ergonomije
- pauze svakih 30–60 minuta
- istezanje tijekom rada
- korištenje ergonomskih pomagala (npr. podloge za tipkovnicu, udlaga)
Prognoza – hoće li utrnulost nestati?
Ishod ovisi o uzroku, dobi pacijenta, brzini dijagnoze i terapiji. U mnogim slučajevima, pravilno liječenje može u potpunosti ukloniti simptome.
Općenito, što se ranije započne s terapijom, manja je vjerojatnost da će utrnulost postati trajna. Stoga simptome nije dobro ignorirati.
Powered by WPeMatico